Nella maggior parte dei casi, i medici dicono che le allergie non vengono curate e che una persona che sta vivendo disturbi stagionali o che soffre di punture di insetti dovrà convivere con essa per tutta la vita. Il metodo ASIT, che è stato scoperto e testato con successo all'inizio del secolo scorso, sta diventando sempre più popolare. Grazie alla moderna ricerca e sviluppo, possiamo dire che una specie di vaccino contro l'allergia non solo può alleviare i sintomi, come fanno gli antistaminici, ma anche eliminare la vera causa - la risposta immunitaria agli agenti stranieri.

Cos'è la terapia ASIT

ASIT è l'abbreviazione di uno dei metodi per il trattamento delle allergie, l'immunoterapia specifica degli allergeni. Il metodo non è nuovo, la sua applicazione di successo è stata descritta nel lontano 1911. Durante questo periodo sono state condotte molte ricerche e l'esperienza accumulata ci ha permesso di creare farmaci efficaci selezionati individualmente per ogni singolo paziente.

ASIT si basa sull'introduzione nel corpo di un allergene in piccole dosi che aumentano gradualmente. Nelle persone, questo metodo è chiamato "vaccino contro le allergie". L'azione sta nel fatto che il corpo si abitua gradualmente all'allergene, la sua reazione si ferma. Quindi, dicono di aver completato con successo il trattamento delle allergie.

È noto che, fino all'eliminazione dell'allergene, i sintomi dell'allergia possono essere rimossi solo per un po ', dopo il ritiro o la cessazione dell'effetto del farmaco e la continua esposizione all'allergene, ritornano. La terapia ASIT non si limita a eliminare i sintomi delle reazioni allergiche, ma il trattamento, quando il corpo smette di rispondere agli allergeni, cioè non li percepisce come un oggetto alieno.

Le basi dei farmaci usati nell'immunoterapia specifica per allergeni sono polisaccaridi e proteine. Se ingeriti da una persona con allergie, a piccole dosi, sono progettati per stimolare la produzione di anticorpi. Questo è un tipo di procedura terapeutica e profilattica per la correzione dello stato immunitario.

efficacia

ASIT è una procedura abbastanza lunga, che, a seconda del corso del trattamento, raggiunge diversi anni. È importante attuare tutte le raccomandazioni e le prescrizioni del medico.

Per sottoporsi ad un esame e iniziare la terapia, preferibilmente ai primi segni di un'allergia, non solo il successo del trattamento ma anche la durata del corso dipende da esso. In nessun caso è possibile testare autonomamente la somiglianza di ASIT (inalare piccole dosi di polline, ci sono microdosi di prodotti che causano reazioni allergiche, ecc.). Tali esperimenti possono finire male.

I vaccini sono calcolati dal medico in base alla storia raccolta. Dalla produzione vengono liberati da impurità estranee e possibili sostanze irritanti. Sono utilizzati solo nell'ufficio medico e sotto la stretta supervisione di un medico. Nel caso dello sviluppo di una reazione acuta, che è possibile in una qualsiasi delle fasi, il medico sarà in grado di fornire l'assistenza necessaria e adattare ulteriormente il trattamento.

testimonianza

La terapia di ASIT è prescritta nei seguenti casi:

  • pollinosi (allergia stagionale ai pollini, manifestata da rinite allergica e congiuntivite);
  • allergie alimentari;
  • asma bronchiale;
  • allergia alle punture di insetti;
  • il desiderio del paziente stesso di sottoporsi a un corso di ASIT.

L'immunoterapia specifica per allergene non è praticata con dermatite atopica, allergie a condizioni atmosferiche (luce solare, freddo), angioedema, saliva animale, droghe, funghi e muffe. Tra le altre cose, la terapia non viene eseguita se una persona ha una reazione a più di 3 allergeni. In questo caso, c'è il rischio che il sistema immunitario non riesca a far fronte al carico.

Va notato che il metodo è raccomandato nel caso in cui le allergie influenzano fortemente la qualità della vita del paziente. Ad esempio, se si è allergici al polline, quali gambi dalla primavera all'autunno, alle punture di insetti, che sono difficili da evitare, alla pelliccia animale.

Video: indicazioni per la terapia ASIT e i suoi benefici

Controindicazioni per

Il trattamento non viene effettuato nel periodo di esacerbazione delle reazioni allergiche, poiché l'esposizione aggiuntiva agli allergeni può essere dannosa. È anche pericoloso seguire un corso nelle seguenti condizioni:

  • identificazione di reazioni a 4 o più allergeni;
  • malattie del cuore e dei vasi sanguigni, sistema circolatorio e sangue;
  • tubercolosi, reumatismo nella fase acuta;
  • malattie del sistema endocrino (in particolare prestare attenzione alla presenza di malattie della ghiandola tiroidea);
  • malattie del fegato e dei reni;
  • tumori maligni;
  • disturbi mentali;
  • bambini fino a 5 anni;
  • con grave asma bronchiale, quando la funzionalità polmonare è compromessa.

Se una donna rimane incinta durante il corso di ASIT, i medici sono autorizzati a continuare la terapia, in quanto non influisce sullo stato della madre e del futuro bambino. Ma l'inizio di un corso durante la gravidanza è controindicato.

Come spendere ASIT

Se il medico consiglia di sottoporsi a immunoterapia allergene specifica, è necessario ascoltare la sua opinione, perché senza trattamento i sintomi di allergia aumenteranno con il tempo, quindi è più difficile far fronte a loro. Ad esempio, è possibile il passaggio dalla tosse allergica all'asma bronchiale. Con l'uso costante di antistaminici, diventa coinvolgente e, di conseguenza, diventa più difficile alleviare i sintomi di allergia ogni volta.

Preparativi per l'ASIT

La data di inizio del corso è programmata in anticipo. Questo dovrebbe essere un periodo senza esacerbazioni, cioè la remissione della malattia. Pertanto, nel trattamento della febbre da fieno, scegliere il periodo autunno-inverno.

Prima del trattamento vengono effettuati numerosi studi:

  • emocromo completo e analisi delle urine;
  • ECG;
  • la spirografia (registrazione grafica dei cambiamenti nel volume polmonare) viene eseguita da coloro che soffrono di asma bronchiale;
  • test allergologici a noti irritanti.

Dopo la diagnosi, lo specialista crea un corso individuale di ASIT, contando la composizione del vaccino, il suo dosaggio e la durata del trattamento. Con una buona tollerabilità del farmaco (che è determinato per circa due settimane), il volume aumenta gradualmente.

Prima di iniziare un corso, è importante limitare completamente il paziente dal contatto con l'allergene stabilito, se ciò non è possibile, per minimizzarlo. Dopo questo, viene effettuato un rifiuto totale dei farmaci antistaminici (almeno 7 giorni prima dell'inizio della terapia, nei casi più gravi sono permessi 3 giorni).

Schemi per ASIT

Lo schema classico include fasi di imitazione e di supporto. La fase di imitazione in forme lievi di allergia dura fino a 1,5 mesi. Durante questo periodo, l'allergologo passa gradualmente dalla dose minima a quella massima del vaccino. La fase di mantenimento prevede la somministrazione del vaccino una volta alla settimana o 10 giorni. Se il farmaco viene assunto per via orale (per via orale o sublinguale), quindi 2-3 volte a settimana.

Per il trattamento di pazienti con allergie prolungate, la fase di imitazione dura 4 mesi o più, supportando - da sei mesi.

Dopo un ciclo, viene presa una pausa, la cui durata è determinata dal medico, dopo di che vengono assegnati altri 1 o 2 cicli di trattamento per correggere il risultato. Molti pazienti notano miglioramenti significativi già dopo il primo ciclo di terapia, alcuni notano la completa scomparsa dei sintomi allergici.

Oltre al classico, ci sono altri corsi più radicali:

  • la cosiddetta vaccinazione accelerata, quando il farmaco viene somministrato 3 volte al giorno;
  • fulminante - ogni 3 ore per 3 giorni;
  • metodo di shock - in un giorno con una pausa di 2 ore.

Il trattamento a breve termine viene effettuato solo in ospedale. A differenza della classica terapia ASIT, ha un alto rischio di complicanze e non è altrettanto efficace.

Metodi di somministrazione del farmaco

Il vaccino può essere somministrato in diversi modi:

  • per via sottocutanea - vengono introdotte micro-dosi di allergeni nella regione dell'avambraccio;
  • per via orale - assunto per via orale;
  • sublinguale - sotto la lingua, da dove la droga penetra lentamente nel sangue;
  • intranasalmente - nella forma di gocce o spruzzi è introdotto nella cavità nasale;
  • inalazione - inalazione di vapori attraverso un inalatore.

Più spesso utilizzati metodi sottocutanei e orali. Per i bambini, la somministrazione di non iniezione è preferibile, poiché in questo caso lo sviluppo degli effetti collaterali è ridotto al minimo.

Nota: il benessere generale nelle fasi iniziali può peggiorare a causa della lotta attiva del sistema immunitario con l'allergene. Nel tempo, questo stato passerà.

Effetti collaterali

È impossibile prevedere con precisione quale sarà la risposta immunitaria all'introduzione di un allergene nel corpo. Le reazioni possono essere locali e sistemiche. La reazione locale si manifesta direttamente dove è stato somministrato il farmaco, sotto forma di arrossamento, gonfiore e prurito. La reazione sistemica colpisce altri organi e sistemi. Questo può essere angioedema, dolore muscolare, vertigini, mal di testa e altri.

Se compaiono sintomi di una reazione allergica di natura sistemica, il medico applica un laccio emostatico a diversi centimetri sopra il sito del vaccino, inietta adrenalina e un antistaminico per via endovenosa. Nel broncospasmo viene somministrata aminofillina.

Con lo sviluppo di tali reazioni è necessario un aggiustamento del trattamento. La decisione di interrompere completamente la terapia viene presa dal medico se vede una minaccia per la salute e la vita del paziente.

Svantaggi di ASIT

Lo svantaggio principale della terapia è la durata del trattamento, che raggiunge alcuni anni in alcuni pazienti. Inoltre, ci sono altri svantaggi del trattamento del corso:

  • un piccolo numero di allergeni ammissibili (non più di 3), mentre molte persone hanno reazioni a molte sostanze o prodotti;
  • esame approfondito prima del trattamento e una lista impressionante di controindicazioni;
  • bassa efficienza nelle allergie gravi;
  • alto rischio di effetti collaterali, che a volte sono piuttosto gravi.

La terapia ASIT è un servizio a pagamento. Il prezzo di un vaccino varia tra 500-700 rubli (forse anche più alto). La durata del corso dipende principalmente dalla reazione del corpo e dalla sua "dipendenza" dagli allergeni, pertanto è difficile calcolare il costo finale del trattamento nella fase iniziale.

Importante: ogni potenziale paziente al momento di decidere di tenere ASIT dovrebbe essere consapevole che in alcuni casi è inefficace. Anche dopo ripetuti cicli di somministrazione del vaccino, le reazioni ritornano.

Video: cos'è l'immunoterapia specifica per allergeni. Domande e risposte frequenti

Costo di ASIT

Il costo medio in Russia varia a seconda della regione di residenza e consiste nel consultare un allergologo (circa 1000-1500 rubli), una diagnosi preliminare (test cutanei con un allergene compreso tra 500-700 rubli) e un ciclo completo di terapia. A Mosca, il prezzo medio per un corso è da 20.000 rubli (un allergene), terapia di supporto - da 9.000 rubli. Spesso, sono richiesti 1-2 corsi di trattamento ricorrenti.

Dovrebbe essere compreso che per ogni paziente il costo sarà individuale. Dipende dalla politica dei prezzi medi della regione, dalla composizione del vaccino e dalla durata del corso.

Immunoterapia allergene-specifica (ASIT) per le allergie

La prima applicazione di successo di ASIT è stata descritta nel 1911. Da questo momento in poi, è passato più di un secolo, il che ci ha permesso di accumulare un'esperienza sufficiente con l'immunoterapia specifica per allergeni e creare farmaci efficaci.

Il metodo ASIT è in continua espansione. Si basa sull'introduzione nel corpo di una persona che soffre di allergie, aumentando le dosi dello stimolo sotto forma di un farmaco specifico, il cosiddetto "vaccino contro l'allergia".

In questo contesto, il corpo si abitua gradualmente all'allergene, cessando di reagire ad esso. In questo caso, il trattamento delle allergie può essere considerato un successo.

Specificità del trattamento

La terapia ASIT offre non solo un trattamento sintomatico, lo scopo del metodo è quello di curare le allergie eliminando l'ipersensibilità del corpo alla sua fonte originale. La quantità minima di allergeni che vengono regolarmente iniettati nel corpo umano in quantità crescenti nel tempo porta al fatto che il sistema immunitario cessa di reagire dolorosamente allo stimolo e lo assume come agente estraneo. A poco a poco, questo metodo di trattare le allergie elimina completamente la malattia.

Gli allergeni utilizzati per ASIT sono basati su polisaccaridi e proteine. Una volta nelle allergie del corpo, stimolano la sintesi di anticorpi che riducono l'effetto di fattori esterni irritanti sul corpo. Pertanto, l'immunoterapia allergene specifica (ASIT) è una procedura terapeutica e profilattica volta a correggere lo stato immunitario con la successiva cura di una malattia allergica.

Il principio del trattamento

Il trattamento delle allergie con il metodo ASIT inizia con una diagnosi che include il seguente elenco di studi:

  • esami generali del sangue e delle urine;
  • Studio ECG;
  • Spirografia per persone che soffrono di asma bronchiale.

Inoltre, l'esame del paziente viene necessariamente eseguito con lo studio delle allergie a sostanze irritanti potenzialmente note. Dopo aver raccolto tutte le informazioni, lo specialista seleziona il corso ASIT, ovvero il vaccino, il suo dosaggio, il metodo e la frequenza di somministrazione. Se il farmaco è ben tollerato dal corpo, il medico inizia ad aumentare il volume.

La procedura deve essere eseguita in un reparto ospedaliero o in uno studio di un allergologo, dove c'è tutto il necessario per fornire il primo soccorso al paziente se il suo corpo non risponde adeguatamente all'introduzione dell'allergene. Dopo l'introduzione del farmaco, tutti i pazienti sono invitati a non lasciare le pareti dell'ospedale per un'ora.

Com'è il trattamento di ASIT? I farmaci vengono introdotti nel corpo come segue:

testimonianza

Il trattamento delle allergie con ASIT è efficace nelle seguenti condizioni:

  • rinite stagionale, ad esempio: pollinosi;
  • rinite allergica e congiuntivite;
  • orticaria;
  • asma bronchiale durante il periodo di compensazione;
  • alcuni tipi di allergie alimentari;
  • il desiderio e la capacità del paziente di sottoporsi a questo metodo di trattamento.

Se durante l'ASIT si è verificata una gravidanza, si ritiene che il futuro corso del trattamento non minacci il nascituro, quindi può essere salvato. Ma per iniziare la terapia, conoscendo la presenza della gravidanza, non è raccomandato.

Insieme alle indicazioni, è importante considerare i requisiti per il trattamento:

  • allergene esattamente stabilito;
  • effetto sul corpo non più di 3 allergeni allo stesso tempo;
  • non è possibile interrompere il contatto con l'allergene a causa della sua prevalenza: polline delle piante (betulla, olmo, ecc.), polvere, punture di insetti.

Controindicazioni

Controindicazioni a ASIT includono le seguenti condizioni:

malattie del cuore e dei vasi sanguigni, nello stadio di scompenso e sottocompensazione, il cui trattamento esclude l'uso di adrenalina;

  • malattie del sistema ematopoietico;
  • malattie del fegato e dei reni;
  • la tubercolosi;
  • forma attiva di reumatismo;
  • malattie del sistema endocrino, disturbi della ghiandola tiroidea;
  • neoplasie oncologiche;
  • grave asma bronchiale, che si manifesta con compromissione della funzionalità respiratoria dei polmoni, nonostante le continue misure terapeutiche;
  • uso di beta-bloccanti in un paziente;
  • patologie acute e scompensate di vari organi e sistemi;
  • gravi disturbi mentali;
  • bambini sotto i cinque anni.

Inoltre, il trattamento con questo metodo non è praticato in pazienti che soffrono delle seguenti malattie:

  • fotodermatit;
  • dermatite atopica;
  • intolleranza al freddo;
  • angioedema;
  • allergia polivalente, quando il corpo manifesta ipersensibilità a più di 3 allergeni;
  • allergico a muffe e spore di funghi, saliva animale;
  • intolleranza ai singoli farmaci.

In tutte queste condizioni, l'immunità di una persona è sottoposta a grave stress, quindi non può far fronte all'influenza aggiuntiva di fattori esterni, incluso il trattamento delle allergie da ASIT.

Effetti collaterali di ASIT

L'immunità umana è il sistema più complesso del corpo, quindi è quasi impossibile prevedere quale sarà la sua risposta all'introduzione di una dose regolare di allergeni dall'esterno.

La reazione alla terapia allergene-specifica può essere di due tipi:

Con lo sviluppo di una risposta sistemica dal sistema immunitario, al paziente viene data la seguente assistenza:

  • il laccio emostatico è sovrapposto al sito di iniezione di 5 cm;
  • L'iniezione di adrenalina viene eseguita nel sito di iniezione;
  • un antistaminico viene somministrato per via endovenosa, ad esempio: Tavegil e Prednisone;
  • L'eufillina viene somministrata per via endovenosa in caso di broncospasmo;
  • se si sospetta lo shock, il paziente necessita di cure mediche di emergenza.

Dopo che le manifestazioni della reazione sistemica sono state eliminate, il paziente rimane per 24 ore in ospedale per l'osservazione. Gli esperti ritengono che una reazione simile del sistema immunitario possa svilupparsi in risposta all'introduzione inappropriata dell'allergene, alla violazione del suo tempo di conservazione, ecc. Se si verificano effetti collaterali, lo specialista rivede il corso di trattamento prescritto, apportando le correzioni se necessario.

efficacia

L'aspetto più importante del trattamento di successo è la stretta collaborazione del medico e del paziente, così come la piena comprensione di quest'ultimo - cos'è l'ASIT e il meccanismo del suo impatto. Questo è importante perché la terapia specifica per gli allergeni è un processo lungo e coerente che dura da diversi mesi a diversi anni.

L'efficacia di ASIT dipende dai seguenti fattori:

  • il corso del trattamento è stato avviato nel tempo, nella fase iniziale di una malattia allergica: prima viene utilizzato il metodo terapeutico specifico per allergeni, migliore sarà l'effetto che ne deriverà;
  • il paziente aderisce rigorosamente a tutte le raccomandazioni e al regime indicato da uno specialista;
  • Per il trattamento vengono utilizzati vaccini di alta qualità di livello industriale che sono stati sottoposti a una pulizia adeguata da possibili impurità e sostanze irritanti.

Questo metodo di trattamento è stato praticato per molti anni, ma oggi nel 2017 rimane moderno e non meno efficace.

Se rifiuti di utilizzare un trattamento specifico per allergeni, la probabilità di sviluppare le seguenti complicanze è alta:

  • aumento e aggravamento delle manifestazioni cliniche di allergie;
  • lo sviluppo della rinite allergica nell'asma bronchiale;
  • comparsa di ipersensibilità ad altri nuovi allergeni;
  • peggioramento dell'efficacia del trattamento sintomatico della droga.

Il 90% dei pazienti che soffrono di rinite allergica o febbre da fieno sottoposti a terapia specifica per allergeni, annotano il completo recupero o l'eliminazione della maggior parte delle manifestazioni cliniche della malattia, riducendone la gravità, riducendo il consumo di droghe.

Vantaggi di ASIT

  • Elimina i sintomi di allergie.
  • Normalizza la qualità della vita.
  • Garantisce un lungo periodo di remissione.
  • Interferisce con la transizione di forme facili di una malattia a più severe.
  • Previene lo sviluppo di ipersensibilità ad altri allergeni.
  • Contribuisce alla formazione di una minore dipendenza dalla droga dagli antistaminici e, a volte, consente di abbandonarli completamente.

L'effetto terapeutico della terapia specifica degli allergeni dipende da molti fattori, tra cui il comportamento del paziente e la reazione individuale del suo corpo. Alcuni notano l'evidente miglioramento del benessere già sullo sfondo del primo corso di trattamento. Il feedback degli altri suggerisce che un periodo di remissione stabile è arrivato solo dopo diversi anni di passaggio regolare di ASIT. I corsi di trattamento ripetuti sono necessari per tutti i pazienti, indipendentemente dalla reazione del loro corpo. La loro durata, il metodo e la frequenza di somministrazione del vaccino sono determinati dall'allergologo.

carenze

Ma, a parte i vantaggi di questo metodo, la terapia specifica per allergeni ha i suoi svantaggi.

  1. Innanzitutto, è una piccola quantità di allergeni specifici che possono essere trattati.
  2. In secondo luogo, una lista troppo lunga di controindicazioni, contro cui non tutte le persone che soffrono di malattie allergiche possono sottoporsi a questa procedura.
  3. In terzo luogo, gli effetti collaterali, la cui probabilità è aumentata, sono un ovvio svantaggio della terapia specifica degli allergeni.

Inoltre, gli svantaggi del metodo includono limiti di età rigorosi tra i pazienti. ASIT è controindicato nei bambini sotto i 5 anni e negli adulti sopra i 60 anni. Ciò è dovuto al fatto che a questa età il sistema immunitario è scarsamente predisposto a misure correttive esterne.

Un altro svantaggio del metodo ASIT, essenziale per molti pazienti, è il suo costo. Il prezzo di un vaccino varia tra 700 rubli (dati per il 2016), e il corso medico completo varia da 18 a 45 mila rubli.

Il costo della terapia specifica per gli allergeni è influenzato non solo dalla politica tariffaria della clinica medica, ma anche dalla forma e dal numero di allergeni specifici utilizzati, dal costo di ulteriori test di laboratorio, dalle consultazioni mediche e dai preparati medici prescritti per il trattamento sintomatico.

Tuttavia, se confrontiamo la terapia antiallergenica sintomatica mirata solo a combattere le manifestazioni cliniche di una malattia allergica con il metodo ASIT, i vantaggi di quest'ultima saranno indiscutibili. Dal momento che è con il suo aiuto puoi dimenticare ciò che è - essere allergico.

Preparazione del paziente

Le date della terapia specifica per allergeni sono pianificate in anticipo. L'inizio del trattamento dovrebbe coincidere con l'inizio della remissione della malattia allergica. Ad esempio, se è necessario il trattamento della terapia stagionale, ASIT viene effettuato nella stagione autunno-inverno. Per quanto riguarda l'allergia per tutto l'anno, il corso terapeutico viene effettuato in qualsiasi momento dell'anno, ma la remissione della malattia è un prerequisito per il trattamento.

La preparazione del paziente include le seguenti attività:

  • condurre un test allergologico volto a stabilire un allergene;
  • completa eliminazione del contatto con l'allergene rilevato (come ultima possibilità, minimizzandolo);
  • rifiuto di farmaci antistaminici: in caso di forma lieve di una malattia allergica, un rifiuto viene effettuato 7 giorni prima dell'inizio del trattamento, in caso di grave - 3

Durante la terapia specifica per allergeni, il paziente deve essere completamente sano.

Schema di

Lo schema dell'immunoterapia specifica per allergeni è un processo puramente individuale. Comprende fasi di imitazione e di supporto.

Lo stadio di imitazione è chiamato abbreviato. È raccomandato per le forme lievi di malattie allergiche. Dura fino a 6 settimane, per questo periodo l'allergologo seleziona il dosaggio massimo consentito del vaccino.

La fase di supporto consiste nel somministrare il vaccino una volta ogni 7-10 giorni o per via orale (sublinguale) - 3 volte a settimana.

C'è anche un secondo schema di terapia specifica per allergeni, che è anche chiamata classica. È usato nel trattamento di pazienti con reazioni allergiche prolungate avanzate. In questo caso, la fase di imitazione dura non meno di 4 mesi e quella di supporto dura 6 mesi.

I corsi di trattamento devono essere ripetuti più volte. Di norma, sono necessari 3 corsi completi di ASIT per il pieno recupero.

Puoi anche notare regimi di trattamento a breve termine:

  • accelerato: il vaccino viene introdotto nell'organismo 3 volte al giorno;
  • fulminante: gli allergeni vengono introdotti per 3 giorni ad intervalli di 3 ore;
  • metodo di shock: l'intera dose di vaccini viene somministrata ogni 2 ore durante il giorno.

Le forme a breve termine di terapia allergene-specifica sono meno efficaci, mentre il rischio di effetti collaterali e complicazioni aumenta più volte, in contrasto con il metodo classico di ASIT. Il trattamento a breve termine deve essere effettuato rigorosamente in ospedale, dove il paziente viene ricoverato per diversi giorni durante l'immunoterapia.

Prezzo per ASIT

Il costo medio di ASIT a Mosca può essere visto in questa tabella:

Immunoterapia allergene-specifica (ASIT) per le allergie

Cos'è l'immunoterapia specifica per allergeni (ASIT)? L'articolo fornisce una risposta esauriente a questa domanda e indica non solo lo scopo, i metodi e il meccanismo della terapia, ma anche temi quali efficacia, sicurezza, indicazioni e controindicazioni, l'appropriatezza dell'uso, i farmaci utilizzati, gli effetti collaterali e il costo di ASIT.

L'obiettivo principale è la desensibilizzazione o una diminuzione della suscettibilità all'allergene somministrato. La terapia si chiama allergene-specifica perché riduce la sensibilità del corpo solo all'allergene iniettato. A causa del fatto che l'effetto di un estratto di allergene è simile a quello di un vaccino, i preparati allergenici sono anche chiamati un vaccino allergenico.

A differenza della farmacoterapia, che agisce sui singoli legami di patogenesi, previene lo sviluppo di sintomi allergici, non rimuove le cause della malattia, e quindi è una misura temporanea, ASIT altera qualitativamente il meccanismo della risposta immunitaria all'allergene, mentre dopo la fine del ciclo di trattamento l'effetto dura per diversi anni.

Desensibilizzazione specifica, vaccinazione antiallergica, vaccinazione allergica specifica.

L'efficacia di ASIT dalle allergie confermata dagli studi dell'OMS, e se le seguenti condizioni sono soddisfatte, raggiunge una media dell'80%:

  • Conferma accurata della dipendenza da malattia IgE;
  • Ipersensibilità solo a quegli allergeni che causano la manifestazione della malattia;
  • Conformità con le raccomandazioni del medico;
  • Effettuare le misure di eliminazione prima di iniziare il trattamento;
  • Trattamento con farmaci di qualità
  • L'assenza di esacerbazione di malattie croniche;

Con il passaggio di tre o più corsi, l'efficienza raggiunge il 95%.

Il meccanismo d'azione dell'immunoterapia specifica per allergeni

Per capire perché ASIT sia così efficace e abbia tali vantaggi rispetto alla farmacoterapia, è necessario considerare più in dettaglio lo schema e il meccanismo d'azione della terapia descritta.

Prima di condurre ASIT, un paziente deve sottoporsi a un esame del sangue clinico con una definizione di una formula di leucociti, un'analisi delle urine generale, un esame del sangue biochimico, anticorpi contro l'epatite, HIV, RW. Secondo la testimonianza viene eseguito ECG, FVD, ultrasuoni e una serie di altri test.

Vengono inoltre condotti test per determinare quale paziente ha una risposta maggiore a quale allergene. Dopo questo, viene effettuato un test per la sensibilità alla forma terapeutica dell'allergene.

Quindi inizia il corso stesso ASIT, che viene condotto in due fasi.

  1. Il primo stadio inizia con l'introduzione di una piccola dose del farmaco, che aumenta gradualmente fino al livello massimo tollerabile accettabile (dose ottimale).
  2. Al secondo stadio, la dose ottimale viene somministrata regolarmente durante la maggior parte del tempo del corso ASIT. In questo caso, il dosaggio dipende dal tipo e dalla forza dell'allergene, dal metodo di somministrazione e dalla risposta individuale del paziente.

Durante la terapia, un'assunzione permanente di allergeni provoca una ristrutturazione del sistema immunitario, vale a dire normalizza e con corsi ripetuti riduce il livello di specifiche E-immunoglobuline (LgE) coinvolte in reazioni allergiche immediate, stimola la produzione di immunoglobulina G che lega l'allergene, inibisce il rilascio di mediatori di allergia.

In generale, tali cambiamenti si verificano in tutti gli elementi del sistema immunitario coinvolti nella formazione di una risposta allergica. Di conseguenza, la suscettibilità di immunità a questo allergene è significativamente ridotta, che è l'obiettivo di ASIT.

Applicare tali metodi ASIT, come:

  • Iniezione. La somministrazione del farmaco avviene per iniezione sottocutanea.
  • Non iniezione. ASIT orale (gocce, compresse, capsule), sublinguale, intranasale (soluzione acquosa o polvere), endobrochiale (in forma liquida o in polvere).

Schemi per ASIT per le allergie

Classico, progettato per un periodo di 10 mesi a 3-5 anni, con una pausa tra l'introduzione dell'allergene da giorni a mesi;

Tale trattamento viene effettuato su base ambulatoriale, cioè a casa. Di solito, nel corso della terapia, non si verificano né gravi complicazioni né effetti collaterali, quindi non è necessario un controllo medico 24 ore su 24.

Breve termine:

  • Schema accelerato: iniezioni sottocutanee del farmaco 2-3 volte al giorno;
  • Fulmini: la dose necessaria per l'allergene viene somministrata per via sottocutanea per tre giorni, ogni tre ore in parti uguali con adrenalina.
  • Metodo d'urto: durata - un giorno, le iniezioni sottocutanee di allergeni e adrenalina vengono fatte ogni due ore.

L'ASIT a breve termine viene effettuato in ospedale e combinato con l'assunzione di antistaminici.

Ci sono alcune peculiarità di ASIT nelle reazioni anafilattiche al veleno degli insetti pungenti. Il trattamento include precauzioni contro i morsi di insetti. Una persona allergica dovrebbe portare:

  1. Un passaporto allergico contenente il nome, il numero di telefono, l'indirizzo di casa, la diagnosi e le istruzioni per l'uso del kit antishock.
  2. Il kit contiene siringhe, soluzione di adrenalina, un agente antistaminico e un glucocorticoide di azione sistemica. Durante il periodo di attività degli insetti è desiderabile un costante apporto di antistaminici.

La nutrizione per ASIT dovrebbe essere ipoallergenica, così come la vita. E senza errori nella dieta, il corpo viene stimolato, le dosi sono calcolate rigorosamente in base allo stato di salute e alle condizioni della persona.

Se non si modifica il proprio stile di vita (almeno nella fase di aumento della dose), l'effetto appropriato della terapia potrebbe non essere.

Video: allergia ASIT - come è la terapia?

Vi consigliamo di vedere chiaramente il meccanismo di una reazione allergica, nonché informazioni generali sulla condotta della terapia ASIT.

Farmaci utilizzati nell'immunoterapia specifica per allergeni

Nel corso di ASIT, vengono utilizzati i seguenti standard di allergeni:

  • AU (Unità di allergia) - lo sviluppo degli Stati Uniti.
  • BU (unità biologiche) - Sviluppo europeo. Reactivity Index (IR) è uno degli esempi importanti di questa standardizzazione.

Esistono diverse forme di farmaci per ASIT

  • Estratti di acqua salata;
  • Allergoidi ottenuti per polimerizzazione;
  • Allergeni per pcA;
  • Allergeni per SLASIT.

Alcuni di essi saranno discussi di seguito.

Estratti di acqua salata di allergeni

Si tratta principalmente di preparazioni domestiche per ASIT, prodotte dall'azienda NPO MicroGen (preparazioni iniettabili di polline di quercia, betulla, ecc.).

Questo gruppo include il farmaco "Antipollin" prodotto in Kazakistan. Ci sono "vaccini" contro il polline di erbe infestanti e prati, alberi, assenzio e polvere di casa.

Preparati con allergeni adsorbiti su sospensione di solfato di calcio

Questi includono principalmente prodotti importati. Tra loro ci sono:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Spagna. Ci sono più di 25 allergeni, sia singoli che in combinazione;
  • Lais, Italia: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatophagoid) - una miscela di allergeni dell'acaro della polvere domestica; Lais Grass è un polline di graminacee.
  • Stallergenes (Stallergen), Francia. L'azienda ha anche un enorme numero di "vaccini" molto diversi. Tra loro ci sono:
    • Allergeni Stalorali per ASIT sublinguale;
    • Fostal e Alustal per ASIT sottocutaneo;

Ogni confezione con il farmaco ha le sue istruzioni, ma le dosi minime sono determinate dal medico sulla base dell'esame, i risultati dei test di ogni singolo paziente, la sua età, le condizioni generali e la gravità degli eventi allergici.

allergoidi

Oltre agli allergeni, che sono molecole presenti in natura in natura, vengono utilizzati anche gli allergeni.

La maggior parte degli allergeni sono polimeri. Tuttavia, l'allergene LAIS, prodotto dall'azione del cianato di potassio sull'allergene, è un monomero e, a causa di ciò, può essere somministrato per via sublinguale.

L'immunoterapia allergica ASIT può essere effettuata con 2 tipi di allergeni e con la stessa efficacia di una (secondo la ricerca del Professor OM Kurbacheva).

Indicazioni per la terapia specifica per allergeni

  1. La natura della malattia IgE-dipendente chiaramente definita (tipo di reazione allergica immediata).
  2. La mancanza di effetto nel trattamento sintomatico delle allergie attraverso la farmacoterapia.
  3. L'incapacità di evitare l'azione dell'allergene.
  4. La presenza di reazioni collaterali indesiderabili con terapia farmacologica.
  5. Rifiuto di condurre la farmacoterapia.
  6. Età oltre 5 anni.
  7. Asma bronchiale lieve.
  8. Rinocongiuntivite allergica.

Controindicazioni per

Controindicazioni per ASIT da allergie con metodi sublinguali, orali e parenterali:

  • Oncologia;
  • Malattie autoimmuni, immunodeficienza;
  • Gravi disturbi mentali;
  • Incapacità di rispettare il regime di trattamento;
  • Età inferiore a cinque anni;
  • Malattie del sistema cardiovascolare nella fase di scompenso (a causa dell'impossibilità di un uso sicuro dell'adrenalina);
  • Asma bronchiale in forma grave, non suscettibile di trattamento sintomatico
  • La gravidanza e l'allattamento richiedono il parere di un medico per continuare il trattamento.

Inoltre è impossibile effettuare sullo sfondo del trattamento con beta-bloccanti:

E prendendo MAO in combinazione con simpaticomimetici:

Inoltre, ci dovrebbe essere una ghiandola tiroide sana - e ASIT può essere eseguito.

Ci sono anche controindicazioni temporanee:

  • Esacerbazione delle patologie principali o correlate, patologie;
  • vaccinazione;

Quando smettono di condurre ASIT:

  • Gravi reazioni al trattamento;
  • Incapacità o riluttanza a continuare il corso della terapia;
  • Effetto terapeutico positivo dopo diversi cicli di ASIT.

Controindicazioni aggiuntive per Slasit

Con ASIT sublinguale, il farmaco va direttamente nella cavità orale, quindi, i seguenti punti dovrebbero essere considerati. Non dovrebbe essere:

  • danno alla mucosa della bocca, ulcere o erosione;
  • ferite aperte in bocca;
  • malattie infiammatorie, gengive sanguinanti.

ASIT e vaccinazione

Il problema della vaccinazione è importante perché Il trattamento ASIT prevede percorsi lunghi soddisfatti che possono sovrapporsi alle attività programmate per la prevenzione di malattie pericolose. Cosa fare se la necessità di visitare la stanza di vaccinazione "volò via dalla mia testa"? La situazione è completamente risolvibile se si osservano una serie di condizioni e raccomandazioni.

Prima di tutto, devi mettere la fama del tuo dottore. A seconda della situazione, spiegherà come fare meglio in una situazione particolare. Ad esempio, se hai intenzione di iniziare il trattamento con farmaci ASIT, la vaccinazione deve essere effettuata almeno un mese prima dell'inizio del ciclo di trattamento.

Durante il corso di mantenimento, la vaccinazione è possibile, ma solo se trattata senza interruzione per tre anni o più, ma è anche necessario seguire queste linee guida:

  • Non prendere farmaci ASIT e farsi vaccinare lo stesso giorno;
  • Dopo aver ricevuto l'allergene ASIT, è possibile ricevere il vaccino non prima che in una settimana;
  • Dalla data della vaccinazione alla dose successiva di ASIT, devono passare almeno tre settimane (e questo è in assenza di effetti collaterali)
  • Nel caso di un metodo sublinguale di ASIT, nella fase di terapia di mantenimento, è necessario sospendere temporaneamente l'uso dell'allergene. Lo schema è il seguente: 3 giorni prima della vaccinazione, non usare il farmaco, anche il giorno della procedura e nelle due settimane successive alla vaccinazione.

ASIT in bambini e donne incinte

Come già accennato, durante la gravidanza ASIT viene effettuato solo a discrezione del medico. L'aspettativa del bambino, in generale, è una controindicazione relativa alla conduzione di questa terapia.

Il sistema immunitario di una donna incinta si comporta in modo diverso rispetto a uno stato normale. Da un lato, è fortemente indebolito, dall'altro è caratterizzato da una maggiore reattività. Pertanto, è piuttosto difficile predire la risposta del corpo all'allergene somministrato. Inoltre, non ci sono dati sulla sicurezza di questa tecnica per il feto, indipendentemente dal fatto che l'introduzione di uno stimolo non influenzi la sua crescita e lo sviluppo.

A questo proposito, quando pianificano un bambino, completano l'attuale corso dell'ASIT, se lo fosse, e non ne avviano uno nuovo fino a quando la gravidanza non viene risolta. Se si verifica nel corso del trattamento, il medico deve valutare le condizioni della donna, mettere in relazione i rischi e i benefici e decidere se è necessario continuare la terapia.

Per i bambini, ASIT è spesso una via di fuga da un'allergia. La loro immunità è incredibilmente "vulnerabile", eccitabile, e le allergie in questa categoria della popolazione sono spesso più difficili, liberarsene non è così facile. Inoltre, non tutti gli antistaminici possono essere assunti in tenera età. Pertanto, l'infanzia e gravi allergie - un'indicazione diretta per l'immunoterapia.

Tuttavia, non viene eseguito da coloro che hanno meno di 5 anni (in rari casi - 4) anni.

ASIT sicurezza e possibili effetti collaterali

Naturalmente, durante il trattamento, la sicurezza viene prima di tutto.

Quando si esegue l'immunoterapia specifica per allergene, possono verificarsi effetti indesiderati sia locali che sistemici.

Foto: la rinite è possibile come uno degli effetti collaterali delle allergie allergiche

Manifestazioni locali nell'area di iniezione:

Più spesso, questi sintomi si verificano entro mezz'ora dopo la procedura. In questo caso, regolare la dose (verso il basso) dell'allergene iniettato.

Nell'ASIT sublinguale, le reazioni locali possono manifestarsi come prurito, bruciore in bocca e gonfiore della mucosa e della lingua.

Le manifestazioni sistemiche che si verificano al di fuori dell'area di somministrazione del farmaco comprendono:

  1. Polmoni: rinite, prurito al naso, lacrimazione, tosse secca, mal di gola.
  2. Medio: difficoltà a respirare, prurito e eruzioni cutanee sul corpo, mal di testa, dolore alle articolazioni, febbre.

Va notato che tutte le manifestazioni sistemiche sono ben controllate e fermate, la frequenza della loro comparsa non supera il 10%. Le reazioni gravi sono rare: shock anafilattico, angioedema (tasso di incidenza fino allo 0,001%). In questo caso, è necessario rivedere il programma di trattamento secondo il metodo ASIT.

Vale la pena sapere che l'analisi delle reazioni sistemiche mostra che nel numero travolgente di casi sorti a causa di deviazioni dalle regole accettate di condurre ASIT, vale a dire:

  • Violazione del protocollo di ASIT:
    • un errore nel dosaggio dell'allergene;
    • uso di un allergene da una nuova bottiglia (passaggio ad un'altra serie, con una diversa attività allergenica);
    • somministrazione del farmaco a pazienti con asma bronchiale durante le manifestazioni cliniche della malattia;
    • l'introduzione di un'altra dose terapeutica dell'allergene sullo sfondo di esacerbazione della malattia (incluso, non solo allergico);
  • Altissima percentuale di ipersensibilità del paziente (non associata a un regime posologico insufficientemente regolato);
  • Uso simultaneo di beta-bloccanti.

Nella pratica mondiale, l'uso di ASIT è molto comune.

Ma il più delle volte tali reazioni si verificano se il trattamento viene effettuato non da un allergologo, ma da un medico generico che non ha conoscenze specifiche in questo campo.

Quindi la conclusione logica. Per evitare conseguenze negative, è necessario sottoporsi a un trattamento nelle condizioni di uno studio medico o di un ospedale. Il trattamento deve essere un allergologo con il livello appropriato di abilità.

Massima efficacia di ASIT contro le allergie

Ora la procedura viene eseguita in quasi tutti i tipi di allergie. È considerato il più efficace nei pazienti con allergie stagionali (pollinosi). Se sei allergico all'ambrosia, al polline di cereali, ecc. Perché?

Il fatto è che uno dei problemi più acuti è la lotta contro gli allergeni pollinici. Se non puoi comunicare con il gatto e non "incontrare" allergie, è quasi impossibile scappare dal polline.

A questo proposito, la ricerca sul trattamento delle pollinosi è stata condotta per molto tempo. E i rapporti ottimali di componenti, dosi e programmi di terapia sono stati derivati.

In caso di allergia alle muffe, così come se c'è un allergene di zecca (cioè, la lotta contro gli allergeni domestici), ASIT è anche abbastanza efficace. Tra i farmaci ci sono miscele che combattono le allergie alle zecche, così come i funghi (allergia alla polvere). In particolare, la ditta Diather offre più di 5 "vaccini" contro questi allergeni - sia le monopreparazioni che le combinazioni di 2, 3 e persino 4 stimoli. La terapia sarà molto efficace.

Il gatto come allergene forte è un problema per molti, specialmente per i bambini. Il trattamento dell'ipersensibilità a questi animali domestici di solito finisce con successo.

Ma non esiste ancora un rimedio sufficientemente efficace per le allergie alimentari.

Video: è chiaro su ASIT del nostro medico consulente N.Vintsev.

Il costo dell'immunoterapia specifica per allergeni

Il costo del corso ASIT consiste nel consultare un allergologo, un test cutaneo per la sensibilità agli allergeni e il prezzo del farmaco stesso.

Dire che la sua implementazione è economica, è impossibile. In generale, il costo dell'immunoterapia per le allergie può raggiungere decine di migliaia di rubli, ma con la prospettiva per il futuro non è così critico, perché dopo aver superato il corso, scompare la necessità di farmaci antiallergici, che compensa i costi dell'ASIT.

Qui sotto puoi vedere esempi del costo della procedura in una delle cliniche di Mosca (i prezzi possono variare a seconda del tasso di cambio).

Questo è difficile da giudicare. La legge federale n. 326 "Assicurazione medica obbligatoria dei cittadini" non specifica un elenco specifico di servizi che le organizzazioni mediche sono tenuti a fornire senza il pagamento da parte del paziente. Tutto dipende dal programma territoriale delle garanzie statali.

Risposte alle domande più comuni

Qui di seguito troverete le risposte alle domande più frequenti che riguardano i pazienti e coloro che stanno solo pianificando di eseguire la procedura.

Le sottigliezze dell'uso del farmaco devono essere spiegate al medico. Ogni farmaco ha le sue caratteristiche che lo distinguono dal resto. Tuttavia, esiste uno schema generale approssimativo per la preparazione di un allergene sublinguale:

  1. Quantità rigorosamente determinata della droga gocciolata in un cucchiaio, versare una piccola quantità di acqua;
  2. Versare l'agente sotto la lingua, tenerlo premuto per un paio di minuti, ingoiarlo;
  3. Applicare il farmaco deve essere un'ora prima o un'ora dopo i pasti;
  4. Se si raccomanda una dose singola, questa dovrebbe essere fatta prima di andare a letto, non prima di un'ora dopo i pasti;
  5. Il farmaco viene utilizzato in stretta osservanza del regime e della dieta.

Sì, ci sono "vaccini" per un gran numero di muffe (Kladosporium, Aspergilus, Alternaria, Penicillium e tutti i tipi di combinazioni).

Quando somministrato per via sublinguale, il farmaco entra nel tratto gastrointestinale. In realtà, il dolore addominale è una manifestazione di allergie alimentari. Si sviluppa, secondo vari studi, nell'8-45% di quelli sottoposti a trattamento, non richiede alcuna terapia e passa da solo in breve tempo.

È meglio iniziare la terapia alcuni mesi prima della fioritura. In media, la betulla fiorisce a metà aprile-maggio, rispettivamente, la somministrazione di farmaci può essere avviata a novembre-dicembre.

In linea di principio, sì, l'alcol non blocca l'azione dei farmaci. Tuttavia, va ricordato che molte bevande sono prodotte sulla base di prodotti abbastanza allergenici, e quindi essi stessi possono servire come allergeni. In questo caso, bere alcolici sarà considerato una violazione della dieta.

No. Al momento del trattamento, tutti gli effetti antigenici sono annullati, incl. vaccinazioni.

È necessario cancellare il farmaco fino al completo recupero e, dopo aver consultato un allergologo, continuare la terapia.

Quindi, le conclusioni di cui sopra sono le seguenti:

  • ASIT è efficace;
  • Quando si segue il regime di trattamento, è sicuro;
  • Il risultato dura per molti anni;
  • Il sistema continua a migliorare;
  • I costi sono compensati da un ulteriore rifiuto di utilizzare farmaci antiallergici in futuro.

Le revisioni dell'immunoterapia antigene-specifica sono molto diverse. C'è chi ha aiutato a liberarsi delle allergie. In precedenza, i sintomi pesanti, le persone camminano volentieri in primavera lungo la strada, odorano i fiori, accarezzano i gatti e vivono una vita piena. Allo stesso tempo, c'è chi, avendo speso un sacco di tempo e denaro, non ha ottenuto l'effetto.

A questo proposito, nel dilemma di "immunoterapia per le allergie: a favore e contro", la risposta è piuttosto "per". È meglio provare a non ottenere il risultato desiderato piuttosto che non provare affatto.

  1. Esperienza con i moderni vaccini allergici nel trattamento delle malattie atopiche nei bambini. R.M. Zakrevskaya, N.F Zhukova. Link: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: miti e realtà. La parte finale della conferenza di MD, Professor Oksana Mikhailovna Kurbacheva. Riferimento: internist.ru/video/detail/3415

Commenti sull'articolo: 10

ASIT - il mio sogno è stato per tre anni. Per il mio orecchio ho sentito parlare di lei, e ancora non riesco a capirlo. Lei è allergica all'ambrosia. Soprattutto a nessuno, il senso generale delle gocce ormonali è la dose massima, Montelukast, Erius, gocce negli occhi e pazienza. Quest'ultimo non è abbastanza. Ad agosto, il caldo è sotto i 38 anni. Quest'anno mi sono ripromesso di essere esaminato e di concentrarmi sul problema. Ora sto leggendo il tuo meraviglioso sito web... Mi sono reso conto che forse ho una polinesia per l'assenzio o qualcos'altro, non l'ambrosia. Significa che è necessario essere esaminati profondamente. E il tempo passa, come se volasse di nuovo. Non avere il tempo di guardare indietro come arriva l'estate)

Il mio primo corso è già finito, a novembre di quest'anno ho iniziato il secondo. Sono allergico alla betulla in primavera e ad alcune erbe del prato, in fiore. Questo è un naso che cola forte ogni primavera, gli occhi sono gonfi e rossi, non puoi respirare normalmente. Ma dopo l'ultimo corso (da novembre 2016) ho incontrato la primavera del 2017 sentendomi molto meglio. In primo luogo, la costante tosse e il naso che cola erano praticamente spariti, gli occhi non si gonfiavano e non arrossivano. Starnutito un po ', ma non è critico. Finalmente ho potuto godermi questo periodo dell'anno. Continuerò per 3 anni, e lì come il medico decide.

Marina, grazie per aver condiviso la tua esperienza. Buona fortuna per il tuo trattamento!

Grazie per la risposta, spero che ulteriormente e la verità migliorerà. Posso chiederti di rispondere alla domanda? Perché alcuni ASIT richiedono 3 anni, altri 5, per esempio? Il mio medico dice che 3 anni, e lì sarà visibile. In generale, se non sapessi che era necessario sottoporsi a una terapia continua, avrei smesso dopo il primo corso, perché sentivo che l'allergia era sparita.

Benvenuto! La ristrutturazione del sistema immunitario del corpo è un processo lungo, quindi non si dovrebbe interrompere il trattamento a metà strada. Il corso standard ASIT è di 3 anni, ma in alcuni casi è esteso a 4-5 anni. Un allergologo monitora individualmente l'efficacia del trattamento in ogni paziente.

Ho preso 3 corsi di terapia di asite sotto forma di gocce sotto la lingua. Di conseguenza, è riuscito a far fronte alle manifestazioni di allergie. Allergia alla betulla da fiore. Chiunque dubiti della necessità di asit, direi che è assolutamente necessario, se il medico suggerisce, allora tanto più.

In quell'anno, anche, ha preso un corso ASIT. Allergia al polline di betulla. Quest'anno non è stato possibile raggiungere un allergologo. La domanda è: posso acquistare un corso che già supporta me stesso?

Ciao, se la portabilità fosse normale, puoi farlo. Il trattamento è auspicabile per iniziare diversi mesi prima della fioritura.

Ha fatto l'ASIT a Mosca per soldi per 2 stagioni di fila con le punture alla spalla in due mani (betulla e cereali), poi perse 1 stagione. Le stagioni di fioritura sono aprile-giugno negli anni di iniezioni e poi è stato difficile: naso naso, starnuti, congestione nasale, occhi.
Ora la domanda è: Forse ho il diritto di liberare ASIT su OMS, chi ti dirà chi chiedere, dove scoprirlo?
Grazie

Buon pomeriggio A livello di programmi federali non è previsto il passaggio gratuito di ASIT. In alcune regioni esistono programmi locali in cui esiste questa opportunità.
Le informazioni sui programmi per la tua regione dovrebbero essere elencate sul sito web del fondo territoriale dell'OMS o sul sito web della compagnia assicurativa che ti ha rilasciato la politica dell'OMS.

Metodo ASIT per il trattamento delle allergie

Allergie - un grave fallimento del sistema immunitario, che comporta un cambiamento nel solito modo di vivere.

Le reazioni allergiche che si verificano nel periodo primaverile ed estivo, causano un grave avvelenamento della vita, e i medici affermano all'unanimità che le allergie sono incurabili.

Tuttavia, c'è ancora una via d'uscita - innovativo "vaccino".

Cos'è?

L'immunoterapia specifica per allergeni (ASIT) oggi è un trattamento di allergia che non solo può alleviare i sintomi, ma anche eliminare la causa della malattia.

L'essenza del metodo è che l'allergene causativo viene introdotto nel corpo sotto forma di un farmaco appositamente preparato.

Con l'aumentare delle dosi, il corpo smette di rispondere al patogeno, perché non lo considera una sostanza pericolosa aliena.

Le prime menzioni del metodo risalgono al 1911. Nel corso del secolo, è stata acquisita un'esperienza inestimabile nell'uso di questa terapia e i preparativi e le forme del loro uso sono stati notevolmente migliorati.

L'ambito di utilizzo della tecnica si sta espandendo ogni anno, nuovi vengono aggiunti all'elenco degli allergeni, che consente di trattare vari tipi di allergie.

Dopo il corso, il corpo smette di rispondere all'allergene.

In alcuni pazienti, la remissione dura fino a 20 anni e il 5% si sbarazza della malattia per sempre.

Se, tuttavia, dopo il trattamento, la reazione all'allergene persiste, la malattia smette semplicemente di progredire e non si sviluppa in condizioni più gravi, come l'asma bronchiale, l'angioedema o lo shock anafilattico.

Il grande vantaggio è che dopo l'uso della terapia nella grande maggioranza dei pazienti non è necessario assumere farmaci antiallergici.

testimonianza

Oggi, il metodo ASIT è applicato solo agli allergeni, il contatto con il quale non può essere evitato.

Applicato con successo il metodo contro la rinite allergica e congiuntivite, asma, pollinosi, reazioni agli acari della polvere e punture di insetti.

La terapia è più efficace nelle forme più lievi della malattia, quando i sintomi gravi non hanno ancora avuto il tempo di manifestarsi.

Con forme più avanzate, quando una persona si siede strettamente sugli antistaminici, l'efficacia del trattamento diminuisce.

Controindicazioni

Nonostante la sua efficacia, il metodo ASIT ha le seguenti controindicazioni:

  • età fino a 5 anni;
  • malattie allergiche nella fase acuta;
  • malattie cardiovascolari;
  • tubercolosi attiva e reumatismi;
  • disfunzione renale ed epatica, epatite, nefrite;
  • disturbi del sangue;
  • malattie della tiroide, disturbi mentali e anche oncologia.

Con queste malattie, c'è un grande carico sul sistema immunitario, e il corpo non può semplicemente far fronte all'esposizione dall'esterno.

Foto: immunoterapia specifica per allergeni

Effetti collaterali di ASIT nelle allergie

Il sistema immunitario del corpo - il più complesso di tutti i sistemi. L'introduzione di sostanze estranee in esso è un'operazione assolutamente imprevedibile.

Grazie a centinaia di studi, è stato rivelato come certe forme di farmaci possono influenzare il corpo, ma gli effetti collaterali possono ancora verificarsi.

Sono divisi in due gruppi:

  • reazioni locali. Si verificano nel sito di iniezione dell'allergene e possono essere caratterizzati da prurito, arrossamento e gonfiore del tessuto attorno al sito di iniezione;
  • reazioni sistemiche. Si verificano indipendentemente dal luogo di introduzione del farmaco nel corpo. Caratterizzato da angioedema, edema di organi vitali e attacchi d'asma. Sono inclusi anche dolore ai muscoli, alle articolazioni, mal di testa e disagio nel corpo.

In caso di reazioni sistemiche, è necessario agire come segue:

  • applicare un laccio emostatico a 5 cm sopra il sito di iniezione;
  • fare un'iniezione di adrenalina nel sito di iniezione;
  • Antistaminico per via endovenosa (suprastin, tavegil) e prednisone;
  • in caso di broncospasmo entrare in soluzione di aminofillina per via endovenosa;
  • per i segni di shock, il paziente deve essere portato all'unità di terapia intensiva e devono essere prese misure di emergenza.

Dopo aver interrotto le reazioni sistemiche, il paziente deve rimanere in ospedale per un giorno intero.

Inoltre, è necessaria una revisione del programma: una riduzione della dose di allergeni, una modifica del metodo di somministrazione e un regime di trattamento.

Secondo i medici, si verificano reazioni sistemiche dovute a terapia impropriamente somministrata, violazione della durata di conservazione delle sostanze e regole di somministrazione.

dignità

Nonostante i possibili effetti collaterali, il metodo ha molti vantaggi, il principale dei quali è che l'uso di ASIT non aggrava le reazioni allergiche.

I vantaggi includono anche quanto segue:

  • ASIT ti permette di sbarazzarti di prendere antistaminici o ridurre significativamente la dose d'uso;
  • rimuove molti sintomi spiacevoli e migliora la qualità della vita;
  • previene lo sviluppo di complicanze da reazioni allergiche;
  • è un metodo per prevenire il verificarsi di allergie ad altre sostanze;
  • quando si svolgono diversi corsi sotto la guida chiara di un medico - elimina completamente la malattia.

La pratica di applicare questo metodo ha dimostrato che la terapia dà i migliori risultati in forme lievi di allergie.

Inoltre, l'effetto del "vaccino" dipende dalle caratteristiche individuali del sistema immunitario.

La terapia di qualcuno salva dalle allergie una volta per tutte dopo il primo ciclo di applicazione. Per gli altri, dopo corsi sistematici.

In ogni caso, la frequenza e il dosaggio di utilizzo di ASIT sono determinati solo dal medico curante sulla base di test e campioni multipli.

Ad oggi, in Russia sono stati utilizzati numerosi farmaci estranei, che hanno dimostrato di essere a bassa probabilità di effetti collaterali e di alta efficienza.

Foto: corso ASIT con allergene sublinguale

carenze

Gli svantaggi del metodo sono:

  • gamma limitata di allergeni;
  • una grande lista di controindicazioni al metodo;
  • effetti collaterali.

Restrizioni di età

Ha un metodo di limiti di età immunoterapia allergene.

Prima di tutto, non effettuare trattamenti nei bambini di età inferiore ai 5 anni.

Nella vecchiaia, la possibilità di terapia è determinata dal medico curante.

Dopo 60 anni, il sistema immunitario può essere raramente corretto.

Quali sono i rimedi sintomatici prescritti in aggiunta

Se si manifestano sintomi negativi, il medico può prescrivere agenti sintomatici.

Questi includono:

  • antistaminici - se la reazione del corpo è abbastanza violenta;
  • decongestionanti - diprospan, diclofenac, nimesulide - prescritto per forme lievi di reazioni;
  • agenti antipiretici - se la procedura ha causato un aumento di temperatura.

Inoltre, il medico può prescrivere qualsiasi farmaco in base ai sintomi.

Speciali allergeni prolungati

Gli allergeni prolungati sono allergeni che colpiscono il corpo per molto tempo.

Cioè, non solo durante la procedura, ma anche dopo di essa.

Hanno un certo numero di vantaggi e sono prescritti nei casi in cui sono necessarie dosi minime di farmaci.

Questo tipo di allergeni ha una percentuale molto piccola di reazioni avverse.

Pertanto, il metodo è perfetto per le persone sensibili.

Come prendere Prednisone per le allergie? La risposta è in questo articolo.

Come è il

ASIT viene eseguito solo sotto la supervisione di un allergologo.

Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea o orale sotto la lingua.

Le date e le dosi sono determinate dal medico.

La regola principale: la terapia viene eseguita diversi mesi prima dell'inizio della fioritura, se si parla di allergia ai pollini o quando si ottiene la remissione.

Il trattamento per l'impollinosi termina con l'inizio della stagione di fioritura e continua il prossimo anno. Allo stesso tempo, il secondo blocco di terapia consiste in un effetto di supporto.

Il trattamento delle allergie a animali, polvere, acari è teoricamente per tutto l'anno, ma in caso di allergie multiple è meglio non eseguire ASIT durante il periodo di fioritura.

Vale la pena preparare per la terapia:

  • è necessario effettuare test allergologici sulla pelle e identificare un allergene specifico;
  • durante l'ASIT, bisogna essere assolutamente sani, senza malattie catarrali;
  • tre giorni prima della procedura, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci anti-allergia.

Durante la terapia, ci sono un certo numero di regole che devono essere seguite:

  • una sala studio dovrebbe essere attrezzata per fornire assistenza di emergenza in caso di reazioni avverse;
  • dopo l'iniezione, è necessario attendere 1-2 ore per evitare complicanze;
  • l'intero periodo dell'ASIT, è necessario registrare per iscritto tutto ciò che accade al corpo;
  • è necessario seguire tutte le raccomandazioni del dottore, da allora.

Gli schemi di conduzione sono diversi, ma ognuno di essi ha fasi iniziali e di supporto.

Il dosaggio degli allergeni viene scelto individualmente per ciascun paziente.

Nella prima fase, l'allergene viene introdotto gradualmente al valore massimo consentito e solo le dosi massime di allergeni vengono introdotte nella seconda.

Vale la pena notare che la seconda fase dura diversi anni.

Il primo schema è chiamato abbreviato.

La fase iniziale dura circa 1,5 mesi.

Successivamente, il paziente passa alla fase di mantenimento.

In questa fase, l'allergene viene iniettato tre volte alla settimana con il metodo sublinguale e 1 volta in 7-10 giorni con l'uso di iniezioni.

Il secondo schema è quello classico.

È raccomandato per i pazienti con reazioni allergiche più gravi, pertanto ha una durata più lunga.

La fase di avvio dura almeno 4 mesi e la fase di supporto dura più di sei mesi. Pertanto, la durata totale della terapia è di almeno 10 mesi.

Pertanto, l'immunoterapia specifica per allergeni è un'operazione e un intervento molto serio in uno dei sistemi più importanti e poco studiati del corpo.

In generale, una sessione di terapia consente di liberarsi di un allergene specifico. L'eccezione è la poliallergia sulle piante da fiore.

La febbre da fieno può essere trattata in un complesso, utilizzando farmaci con più allergeni.

Video: desensibilizzazione

Forme di trattamento

Oggi esistono due forme di trattamento: sottocutaneo e sublinguale.

Sottocutaneo implica la somministrazione di allergeni sotto la pelle una volta ogni 2-6 settimane.

Questo metodo è particolarmente utile per gli adulti che hanno malattie croniche e anche per le malattie orali.

I farmaci sublinguali sono pillole allergiche o gocce di ASIT.

Non hanno limiti di età e sono particolarmente adatti per bambini da 5 anni.

I farmaci sublinguali sono più efficaci perché l'allergene sta cercando di penetrare le mucose e si trova con un potente shock immunitario.

Ma l'iniezione sottocutanea permette all'allergene di penetrare direttamente nel sangue, evitando le fasi principali del lavoro di immunità.

Il benessere si deteriora durante il corso?

Di norma, i pazienti si sentono peggio durante il corso.

Ciò si verifica perché il corpo sta attivamente cercando di combattere l'allergene innestato, causando un intero sciame di risposte.

Regole per ridurre i rischi

Per ridurre i rischi, è necessario seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico. E portare avanti la procedura in ospedale.

È imperativo monitorare le condizioni del paziente in ambiente ospedaliero per almeno 1 ora.

Il medico deve tenere conto della gravità completa delle reazioni disponibili e avvisare in anticipo il paziente delle possibili conseguenze.

Quando aspettare l'effetto della procedura

L'effetto della procedura è immediatamente evidente nella maggior parte dei pazienti trattati.

Circa il 30% di coloro che hanno condotto ASIT ha ottenuto l'effetto dalla seconda e dalla terza fase delle procedure.

Chi e dove conduce

ASIT viene eseguito solo sotto la supervisione di un esperto allergologo-allergologo.

L'opzione ideale è condurre ASIT in un ospedale, ma non è sempre possibile, quindi la terapia viene eseguita in uffici regolari in cliniche pubbliche.

I pazienti entrano nell'ufficio senza aspettare in fila, e dopo aver ricevuto il "vaccino" si aspettano circa un'ora di reazioni avverse.

Leggi le istruzioni delle compresse di klaritin, qui.

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Costo della procedura

Il prezzo della procedura dipende dalla forma del trattamento. Iniezioni, di norma, costano meno di gocce o pillole, ma non sono molto convenienti, specialmente con un regime di trattamento teso.

L'intero corso costerà 18-35 mila rubli. (include 3 blocchi di ASIT).

Pertanto, la vaccinazione di Asit è riconosciuta come il farmaco per l'allergia più efficace fino ad oggi.

Questo metodo consente non solo di rimuovere gli effetti di un allergene nel sangue, ma anche di insegnare al sistema immunitario a rispondere correttamente alle sostanze estranee.

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